Programma Corso monodisciplinare in Ginecologia e ostetricia e tirocinio
SSD: MED/40
(8 CFU, 40+80 ore)
Docente: prof. Diego Marchesoni
Obiettivi formativi
Attraverso questo corso lo studente deve poter inquadrare la salute riproduttiva della donna in rapporto alle condizioni generali di salute. Tale finalità è di primaria importanza per poter inserire le problematiche sia ginecologiche che ostetriche in rapporto con la medicina generale. L’adolescenza, il periodo riproduttivo in età adulta, la postmenopausa sono tappe fondamentali nella vita della donna e coincidono con variazioni del suo stato ormonale che incidono sia sullo stato di salute fisico che psichico. La conoscenza di tali problematiche può aumentare la possibilità del medico non specialista in ginecologia e ostetricia di poter fare diagnosi e terapie più appropriate. Lo stesso vale per la gravidanza, condizione caratterizzata da modificazioni di funzione di vari organi e apparati e che può associarsi ad alcune patologie di ampio interesse internistico. Altra meta di questo corso è di far conoscere le strategie più attuali per la prevenzione dei tumori dell’apparato riproduttivo femminile, capitolo questo molto attuale nella medicina moderna.
Coinvolgimento della medicina generale e delle altre specialità ai problemi fondamentali dell’ostetricia e della ginecologia. Indicare quali sono le patologie della donna, gravida e non, che abbiano un rilievo nella pratica medica, individuandone i protocolli diagnostici e terapeutici. Focalizzare le strategie di prevenzione di patologie ginecologiche ed ostetriche.
Conoscenze preliminari
Lo studente deve possedere nozioni di anatomia e istologia dell’apparato riproduttivo femminile, di fisiologia della ghiandola ipofisaria e delle gonadi, di embriologia generale.
Programma
Parte teorica
Asse ipotalamo-ipofisi-ovaio; ciclo ovarico, ciclo endometriale, ciclo mestruale. Pubertà e disturbi della maturazione puberale. Alterazioni del ciclo mestruale. Controllo della fertilità. Infertilità e sterilità. Endometriosi. Le terapie della sterilità. Fecondazione, annidamento e placentazione. Diagnosi di gravidanza e modificazioni indotte dalla gravidanza. La placenta e la fisiologia dell’unità feto-placentare. Protocollo di monitoraggio della donna gravida. Valutazione del benessere fetale. Diagnosi prenatale. Complesso TORCH e malattie infettive in gravidanza. Minaccia d’aborto. Patologia placentare e degli annessi. Ritardo di crescita intra–uterino (IUGR) il parto fisiologico.
Diabete gestazionale. Ipertensione e pre–eclampsia. Il parto pre–termine. Farmaci e gravidanza. Parto per via vaginale e per taglio cesareo. Puerperio e lattazione. Patologia del puerperio. Gravidanza extra–uterina. Diagnosi differenziale dell’addome acuto in ostetricia e ginecologia. Menopausa e sindrome climaterica. Trattamento ormonale sostitutivo in postmenopausa. Menometrorragie disfunzionali. Diagnostica ginecologica. La prevenzione dei tumori ginecologici e lesioni preneoplastiche. Oncologia ginecologica. Patologia mammaria. Patologia flogistica dell’apparato genitale femminile. Malattie sessualmente trasmesse. Uroginecologia.
Parte pratica
Le esercitazioni pratiche verranno svolte nell’ambito del Reparto di Ginecologia e di Ostetricia, nella sala travaglio e parto, nella sala operatoria, negli ambulatori di ginecologia, ostetricia, menopausa, sterilità di coppia, medicina prenatale e nei servizi di ecografia.
Organizzazione del corso
Il corso si articola in un ciclo di lezioni pari a 2 crediti durante le quali, a fianco della descrizione preliminare della materia si svolgono esercitazioni pratiche di Ginecologia e Ostetricia. Gli studenti, suddivisi in piccoli gruppi, saranno ammessi nei reparti, negli ambulatori, in sala operatoria e sala parto.
Modalità d'esame
Colloquio orale non nozionistico sui temi trattati alle lezioni, teso a mettere in evidenza i collegamenti della materia con l’attività di medicina generale.
Testi consigliati
Pescetto, De Cecco, Pecorari, Manuale di Clinica Ostetrica e Ginecologica, SEU.
Candiani, Danesino, Gastaldi, La Clinica Ostetrica e Ginecologica, Masson.
Speroff, Glass, Kase, Endocrinologia Ginecologica Clinica e Sterilità, Ed. Centro Scientifico internazionale, V ed.
Petraglia, Felice, Ginecologia ed ostetricia, Paletto Editore.
Orario ricevimento
Da concordare previo appuntamento.